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中国肺水肿治疗网西医药物治疗方法硝普钠治疗高血压伴有急性左心力衰竭和肺水肿

硝普钠治疗高血压伴有急性左心力衰竭和肺水肿

[药品名]硝普钠

[英文名]Natrii Nitroprussldum

[别名]亚硝基铁氰化钠、NiPride、Sodi—Um Nitroferricyanide。

[性状]为鲜红色透明结晶;易溶于水,极微溶于乙醇。水溶液放置后缓缓分解。

[作用与用途]为一速效强效降压药。能扩张周围血管,降低外周阻力,使血压下降。本品静滴后,起效快,停止输注后能维持2一15分钟。用于治疗高血压危象、高血压脑病、脑出血、高血压伴有急性左心力衰竭和肺水肿、急性肾小球肾炎,亦用于外科手术中做控制性降压药。

[用法与用量]静滴:以50mg用5%葡萄糖注射液2—5ml溶解后,根据所需浓度,再稀释于250ml、500ml或1,000ml5%葡萄糖注射液中,慢速滴注,在静滴过程中必须严密观察病人,根据临床症状与血压斟酌药量。血压不宜低于90/60mm汞柱,药量可从15—40μg/min开始加大到200-300μg/min。

[注意事项]
1.滴注时容器应注意避光;溶液应临用前新鲜配制,不超过4小时。
2.本品除用5%葡萄糖注射液稀释外,不可加其他药物。
3.长期使用,可使血中硫氰酸盐浓度过高,引起甲状腺功能过低,故须每回检查血中硫氰酸盐的浓度,以不超过10mg/100ml为宜。
4。肾功能不全或甲状腺机能低下者慎用;代偿性高血压、动静脉并联、主动脉狭窄和孕妇忌用。
 5.有恶心、呕吐、出汗、不安、头痛、肌肉抽搐等。

[贮藏]避光,密闭保存。

[制剂]注射剂:每支50mg。

氯化氯异吲哚胺ChlorisondaminiChloridum(四氯R3I哚铵、伊可里、艾可利特、Ecolid):为神经节阻断剂。有迅速而较持久的降压作用。用于较重型的高血压。可与萝芙木制剂合用。口服开始每日10mg,以后逐渐递增至每日0.2g,早晚分服。其副作用有体位性低血压、口干、便秘、视力模糊、皮肤干燥及尿潴留等。患有脑血管疾病、心肌梗塞、肾及冠状血管机能不全及前列腺肥大者禁用。本品易产生耐药性,毒性大,只宜在逐渐增量下应用。每片25mg。
     
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