治疗方法：

在常规治疗基础上，给予经面罩无创正压机械通气，呼吸机选用PB840标准多功能呼吸机。

机械通气模式首选PSV＋PEEP，一般吸气压力12～25cm H2O，PEEP 5～8cm H2O，使经皮测氧饱和度维持在90％以上。

患者病情恶化如血流动力学不稳定、恶性心律失常、昏迷或持续不能合作者则及时予以气管插管有创通气。

正压通气及呼气末正压改善心肺功能一般认为基于如下机制：

（１）正压通气使胸腔负压下降，甚至为正压，使左心室跨壁压下降，而跨壁压实质为左心室后负荷，即后负荷降低；

（2）心衰患者前负荷多处于高水平，而正压通气胸腔负压下降可使外周血回流减少，即使前负荷减低；

（3）前后负荷下降减低心肌张力，改善冠状动脉供血，使心肌供氧增加；

（4）气道正压增加肺间质静水压和肺泡内压，扩张陷闭的肺泡，改善换气，另外，机械通气可减轻呼吸肌作功，减少机体氧耗。 
    
无创通气有明显的优点，可避免插管，减少人机对抗，创伤小，且可减少呼吸机相关性肺炎。ACPE患者虽然病情危重，但意识相对清醒，多能配合，往往呼吸困难明显，张口呼吸，鼻罩通气增加气道阻力，因此均予经面罩通气。 

FMMV初始上机时对医护人员的管理要求较高。高压力长时间通气可能致面部皮肤坏死、胃肠胀气，但ACPE患者通气时间短、压力低，很少有上述并发症。

通气过程中应严密监测患者病情变化，如果血流动力学严重不稳定、经治疗2小时以上氧饱和度仍持续低于90％或烦躁不能合作，应及时插管，以免延误抢救时机。

FMMV患者应慎用镇静剂，治疗ACPE是安全、有效的。